Câncer de Pulmão: Entenda Sintomas, Causas, Diagnóstico e Tratamento
O câncer de pulmão é uma das formas mais comuns e letais de câncer em todo o mundo. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Instituto Nacional de Câncer (INCA), é a principal causa de morte por câncer tanto em homens quanto em mulheres, sendo fortemente associado ao tabagismo. No entanto, nem todos os casos estão relacionados ao cigarro, o que torna ainda mais importante a conscientização sobre os fatores de risco, sintomas, formas de prevenção e opções de tratamento.
Este artigo visa esclarecer as principais dúvidas sobre o câncer de pulmão com base nas evidências científicas mais recentes.
O Que é o Câncer de Pulmão?
O câncer de pulmão é caracterizado pelo crescimento descontrolado de células anormais no tecido pulmonar. Essas células podem formar tumores e se espalhar (metastatizar) para outras partes do corpo.
Existem dois tipos principais:
Câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC): representa cerca de 85% dos casos. Inclui os subtipos adenocarcinoma, carcinoma de células escamosas e carcinoma de grandes células.
Câncer de pulmão de pequenas células (CPPC): mais agressivo e com maior potencial de disseminação.
Principais Causas e Fatores de Risco
Tabagismo: é o principal fator de risco. Estima-se que mais de 85% dos casos estejam associados ao consumo de cigarros.
Fumo passivo: pessoas que convivem com fumantes também estão em risco.
Exposição ocupacional: a substâncias como amianto, arsênico, radônio e produtos químicos industriais.
Poluição atmosférica: também é associada ao desenvolvimento do câncer pulmonar.
Histórico familiar de câncer de pulmão;
Doenças pulmonares crônicas como DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica).
Sinais e Sintomas do Câncer de Pulmão
Em seus estágios iniciais, o câncer de pulmão pode ser assintomático. Conforme a doença evolui, os sintomas mais comuns incluem:
Tosse persistente, que não melhora ou piora com o tempo;
Dor no peito, especialmente ao respirar profundamente ou tossir;
Falta de ar e chiado no peito;
Rouquidão persistente;
Escarro com sangue (hemoptise);
Perda de peso inexplicada e fadiga crônica;
Infecções respiratórias frequentes, como pneumonia e bronquite.
Estes sinais devem ser avaliados por um médico, especialmente em pessoas com fatores de risco.
Diagnóstico
O diagnóstico do câncer de pulmão é feito por meio de uma combinação de exames clínicos, de imagem e laboratoriais:
Radiografia de tórax: primeira abordagem em muitos casos;
Tomografia computadorizada (TC): avalia melhor a localização e extensão do tumor;
Broncoscopia: exame que permite visualizar as vias respiratórias e coletar amostras de tecido (biópsia);
Básico de sangue e marcadores tumorais;
Exames de estadiamento: como PET-Scan e ressonância magnética para avaliar a disseminação.
O estadiamento vai do estágio I (localizado) ao estágio IV (metastático).
Tratamento
O tratamento depende do tipo histológico, estágio do tumor, idade e condição geral do paciente. As opções mais comuns incluem:
Cirurgia: indicada em estágios iniciais, como lobectomia ou pneumonectomia.
Radioterapia: usada isoladamente ou em conjunto com outros tratamentos.
Quimioterapia: indicada para casos mais avançados ou para reduzir o tamanho do tumor antes da cirurgia.
Imunoterapia: estimula o sistema imunológico a combater as células cancerígenas, principalmente em casos metastáticos.
Terapia-alvo: para tumores com alterações genéticas específicas (EGFR, ALK, ROS1).
O tratamento costuma ser multidisciplinar, envolvendo oncologistas, pneumologistas, radiologistas e enfermeiros especializados.
Prevenção do Câncer de Pulmão
Parar de fumar é a principal medida preventiva.
Evitar o fumo passivo;
Reduzir a exposição a agentes cancerígenos ambientais e ocupacionais;
Adotar hábitos de vida saudáveis, como alimentação balanceada, prática de atividades físicas e controle do peso corporal.
A detecção precoce, embora ainda não universalmente estabelecida, pode ser feita em populações de risco com tomografia de baixa dose.
Considerações Finais
O câncer de pulmão é uma doença grave, mas com chances de controle e cura quando identificado precocemente. Campanhas de prevenção ao tabagismo e diagnóstico precoce devem ser incentivadas por toda a equipe de saúde. A enfermagem tem papel fundamental tanto na promoção da saúde quanto na assistência e acompanhamento de pacientes em tratamento.
Referências:
Instituto Nacional de Câncer (INCA). https://www.inca.gov.br
Ministério da Saúde. https://www.gov.br/saude
OMS - World Health Organization. https://www.who.int
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. https://www.sbpt.org.br
National Cancer Institute (NIH). https://www.cancer.gov